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平安福和安康医疗组合产品宣导15页课件PPT

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资料大小:368KB(压缩后)
文档格式:PPT
资料语言:中文版/英文版/日文版
解压密码:m448
更新时间:2022/6/13(发布于河北)

类型:金牌资料
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文本描述
史上报销型+给付型重疾保险组合一站式解决传统医疗保障难题! 随着工作生活节奏的不断加速,长期加班、不规律饮食、缺乏运动、环境污染,越来越多的人处于“亚健康”状态中国近7亿人处于亚健康状态2威胁人类健康的风险因素一生中患重大疾病的可能达72% 据有关统计研究表明:人的一生中患重大疾病的可能性高达72%。仅以癌症为例,全世界每年有500万人被癌症夺去生命。2007年重大疾病发病率罹患重大疾病的风险概率重大 疾病=以前……现在!三分之一可以预防 三分之一可以治愈 三分之一治疗后可以延长寿命 治疗重大疾病的临床效果社会医疗保险的基本政策报销额度:2014年7月《关于调整广州市城镇居民基本医疗保险有关规定的通知》规定广州市参保人的基本医疗费用年度累计最高支付限额是本市城镇单位职工年平均工资的3倍,即13.6万元。2014年9月起,广州市居民医保大病最高报销额度为18万元。 用药目录:我国临床医疗药品约17万种,其中社保医疗目录包含药品占比1.2%,不能报销的药品种类占比98.8%;在社保医疗药品中,无个人自负比例的甲类药品占比22%。 诊疗项目:社保医疗仅支付部分费用。例如:核磁共振(MRI);体外震波碎石与高压氧治疗;心脏及血管造影χ线机;心脏起搏器、人工关节、血管支架、人工器官;PET扫描、电子束CT等医疗设备检查等等。传统医疗保障的难题社会保医疗保险不足: 1.社保用药、诊疗目录的限制影响了医保上调报销额度的意义。 2.社保不能照顾当事人因重疾和意外伤残必然导致的收入中断和家人经困境。 3.社保医疗保险缴费不能形成现金价值、不能借款、不能弥补养老金的不足。 普通商业保险不足: 1.保障额度低,个人不能单独购买,一般要求与主险按比例搭配。 2.保障范围窄,一般只报销社保目录内医疗费用的80%。 3.保险期限短,投保年龄不超过55岁,续保年龄不超过65周岁。 4.续保要求高,一旦发生了理赔,续保时可能有除外责任甚至被拒保。 安康医疗:保障功能最强的住院保险李平安,30岁,年缴1612元,购买安康医疗(B)款1份 保险利益: 1.保额高:每年最高住院费用报销20万、门诊8万。 2.范围广:社保内报销100%,社保外报销80%。 3.期限长:投保年龄18-65岁。60万报销额度内保证承保至80岁。 4.核保易:45岁前免体检;45岁后常规检查。 5.服务好:一年无理赔续保时免费提供体检卡+健康腕表+预测疾病风险的基因检测。 6.保费平:25岁-50岁安康(B)费率1489-2927元,低至4-8.2元/天。 注:没有社会保险的人群选择安康A款;有社保的人群选择安康B款。产品特征 保险责任 (1)等待期: 首次投保或非连续投保有等待期;续保或者因意外伤害进行治疗的无等待期。 (2)住院医疗保险金: 被保险人因疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗,按照实际发生的费用、给付比例、限额给付住院医疗保险金。在每一保单年度内,我们仅对被保险人累计住院180日内发生的住院医疗费用承担保险责任。 (3)特殊门诊医疗保险金: 被保险人在医院进行门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗,按照实际发生的费用、给付比例、限额给付特殊门诊医疗保险金。 (4)最高给付金额: 保险金累计给付的最高限额为60万元;累计给付的保险金总额达到60万元时,主险合同效力终止。 保险责任-安康医疗A