文本描述
健康管理新法规健康保险管理办核心内容总结产品设计健康保险管理办法(征求意见稿)医疗意外险、费率补偿性医疗险、护理险犹豫期、等待期销售管理基因检测、禁止强制搭配销售现行《健康保险管理办法》于2006年颁布实施,对规范和推动健康保险发展发挥了重要作用。2006年以来,我国健康保险发展的内外部环境发生了深刻变化,为进一步推动和规范健康保险发展,保监会于2017年11月15日在官网公布健康保险管理办法征求意见稿,向社会公开征求意见禁止阶段或地域性停售、放开医疗机构销售续保及费率浮动续保细节、短险费率浮动细节、长险费率浮动等其他细节养老险公司可经营健康险,健康管理服务及细节等规定细节整理产品设计新规定增加了医入健康险医疗意“三类产品”“两个期限”含生存责保险期不得以行给付犹豫期不得低于15天医疗、疾病、护理险等待期不得超过半年费用报被保人有自主选择费率区疗险也可知其余费规定细节整理销售管理续保费率浮动?销售过程中不允许非法搜集客户非家族遗传病史以外的遗传信息?健康险不得强制搭配其他产品销售?已备案的在办产品不得“不在售”?在医疗机构销售健康险产品的禁令取消?明确续保时效,保护保险公司利益,客户在保险期间结束后提出续保可以不保证续保?允许长期健康险费率浮动浮动前需重新报送审批或备案?短期健康险浮动比例在管理办法中明确为30%?明确保证续保的产品在续保时不得增加责免或减少保险责任?不允许基于家庭遗传病史以的遗传原因进行费率浮动加强销售管理强调合规经营适应健康险发展新形势?新药品、器械、诊疗方法纳入保障范围?鼓励充分利用互联网手段简化理赔流程?鼓励健康保险与健康管理相结合监管内容及?销售管理新增细节限制,如禁止强制搭配销售,在办产品不得不在售等?一方面能够充分保障投被保人的权益,另一方面促进保险公司合规经营,提高风险管控能力趋势总结?肯定了管理式医疗模式在国内的探索?行业将迎来健康管理式医疗的春天