不懂车险理赔怎么做保险？ 主要内容 2汇报提纲 一、承保与理赔的关系 二、正确处理好承保与理赔的关系 三、如何做好协赔，助力业务发展 1、承保决定理赔，怎么保就怎么赔，没保当然不能赔（权利义务对等原则）。 承保是前提： （1）选择怎样的条款、保额多少、保险期限多长？ （2）保险责任、除外责任是什么？ （3）选择怎样的赔偿计算方式？ （4）格式条款外是否有特别约定？第3页2、理赔是承保的核心，没有理赔承诺，承保就没有存在的价值。 （1） 客户花钱买回的是一张纸，他需要的却是保险公司的理赔承诺； （2）理赔质量的好坏直接影响客户的投保选择及业务的发展； 客户投保选择的首要考量因素、理赔“口碑”就是公司的信誉 （3）理赔质量是公司的核心竞争能力的体现； （4）理赔需要全员参与。 展业人员应掌握理赔信息，参与案件处理，协助做好理赔工作。第4页商品是什么？保险商品是什么？保费与保单的内涵？3、理赔是承保质量的“试金石”。 （1）通过理赔能检验并发现展业、承保环节的疏忽或暇疵； 是否履行告知义务；是否规范签单；是否及时送达保险合同； （2）通过理赔分析能检验承保业务结构合理性及承保质量高低； 赔付成本分析 理赔环节发现的承保质量问题多少？种类？分布？ （3）能为保险产品研发提供信息及基础数据支撑。 如附加险种的开发；条款的修订完善第6页1、承保、理赔“一家亲” ---兄弟关系； 2、没有承保就没有理赔，做不好理赔就做不回续保； 3、展业人员需要参与理赔，掌握及运用好理赔信息。但角色却是“协”而不“赔”。 4、怎样才能做好协赔？第7页第8页 （一）熟知车险条款、理赔流程及理赔服务举措第9页1、车险理赔人员2、车险理赔基本原则主动——积极主动调查、了解和勘察现常 “两面人”做法。· 迅速——即办得快、查的准、赔的及时 准确——正确认定责任范围和责任程度，准确核定赔付金额，杜绝差错。 合理——结合具体案情准确定损。3、出事后当事人注意事项事故处理其实很简单4、保险理赔流程RDZA201443040000009092人伤跟踪环节损失通知 （报案）保险事故发生后，被保险人应将事故发生的时间、地点、原因及其他有关情况及时通知保险人，这是被保险人应尽的义务。 机动车辆保险条款规定：发生保险事故时，被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或者减少损失，并在保险事故发生后48小时内通知保险人。否则，造成损失无法确定或扩大的部分，保险人不承担赔偿责任。 机动车盗窃险条款规定：被保险人知道被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺后，应在24小时内向出险当地公安刑侦部门报案，并通知保险人。 报案是被保险人的合同义务损失通知可以是口头的，也可用函电等其他形式，但随后应及时补交正式书面通知，并提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 索赔单证的具体要求因险种不同而有所不同，具体参照保险条款的有关规定。索赔证明材料不完整的，应当要求被保险人补充提供。 新《保险法》第22条规定：保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。报案是被保险人的合同义务损失通知 （报案）