托儿所、幼儿园健康检查年报表

年度 填报单位：
班别年龄
分组应检
人数受检
人数受检率
（%）体重评价身高评价血红蛋白检查疾病情况缺点情况＜M-2SD
人数≥ M+2SD
人数＜M-2SD
人数≥M+2SD
人数<90克/升人数90-109克/升人数异常治
疗人数患病
人数治疗
人数缺点
人数矫治
人数12345678910111213141516
单位负责人签名： 填表人签名： 上报日期： 年 月 日
托儿所、幼儿园健康检查年报表
填报单位： 年度
班
别年龄
分组总
人
数视力检查听力检查口腔保健受检
人数视力异常
人数异常矫治
人数受检
人数可疑
人数异常
人数管理人数人数患龋齿
人数矫治
人数1233456789101112
单位负责人签名： 填表人签名： 上报日期： 年 月 日