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1 世界仿制药市场
最近在马尔塔召开了国际仿制药协会年会,从大会信息可以发现,由于社会老龄化,很多重磅炸弹式的药品专利到期,各国政府采取措施控制医疗费用上升,仿制药因此有很大的发展空间。但是,实际上,仿制药的销售并没有很大的增长,以出厂价计,根据IMS Health的数据,2004年全球仿制药市场仅为410亿美元,其中,包括美国、加拿大、英国、法国、德国、意大利、西班牙和日本在内的八国的仿制药销售总和为310亿美元,其余市场总计仅100亿美元。
数据进一步指出,美国的仿制药市场占全球的54%。美国、德国和英国仿制药的使用比较普遍,从数量而言,达到50%~53%,而德国仿制药的普遍使用是近年医疗体制改革的成果;在日本,病人不喜欢使用仿制药,仿制药的利用率才16%,这还是日本近年努力的结果。2003年日本仿制药销售仅为3800亿日元,占日本整个药品销售72500亿日元的5.2%。日本使用仿制药少的原因,主要在于政府没有激励机制,没有参考价格制度,医生没有用通用名开处方的习惯,日本的用药文化就是相信品牌。在2004年,仿制药销售占全球药品销售的8%,而数量为23%。在过去5年中,仿制药的增长速度达到17%,远远超过商品名药物的销售增长速度。IMS估计,到2009年,尽管可能有降价等因素影响,但是仿制药销售仍将增加10~15%,达到660~820亿美元。另外,对于仿制药市场的增长因素,不确定因素还包括生物仿制药问题,美国表示反对,而欧洲的态度相对比较积极。
表1:2004年4月到2005年3月全球药品市场的情况
2 我国化学药品医院市场状况
2.1 2005年上半年我国化学药医院市场基本情况分析
根据统计所得,2005年1~6月化学药在医院购进金额较2004年同期增长19.21%。在各大类药物中,抗感染药依然占据医院化学药市场的首位,但在国家降价措施以及对抗生素滥用的管理措施的出台后,该类药物的市场份额已由2004年上半年的27.5%下降至2005年上半年的26.22%,而市场份额处于上升的药物类别主要有血液及造血系统药物、心血管系统药物、抗肿瘤和免疫调节剂这三类,其他类别的药物市场份额基本处于窄幅波动。
表2:2005年1~6月化学药医院市场各大类药物使用分布情况
2.2 2005年上半年我国化学药医院市场产品竞争情况
根据统计,2005上半年医院临床用药中购进最多的是舒巴坦钠/头孢哌酮钠,排名前十位的药物基本与2004年同期相同。
在前10位药物中,抗感染药占据5席(排名前4位均为抗感染药),血液和造血系统药占3席,消化系统及代谢药、抗肿瘤及免疫调节药各占1席。
在前50位药物中,抗感染药占据14席,仍为各大类药物之首。心血管系统药与抗肿瘤和免疫调节药各占据10席,而血液和造血系统药与消化系统及代谢药各占据5席。
表3:2005年上半年医院市场化学药排名前50位的品种
3 我国化学新药产品注册状况分析
为了在药品注册管理上既鼓励药品创新又兼顾药品仿制,根据新修订的《药品管理法》和新实施的《药品管理法实施条例》的新规定,同时按照世贸组织非歧视性原则、市场开放原则、公平贸易原则和权利与义务平衡原则,国家食品药品监督管理局在对原来的新药审批、仿制药品审批、进口药品审批、药品补充申请、进口药品分包装等一系列药品市场准入管理规定进行整合的基础上,制定了更加科学合理、规范明确、公开透明、操作性强的《药品注册管理办法》,该办法于2002年12月1日起正式实施。新的《药品注册管理办法》共18章208条,包含了现行的《新药审批办法》、《新生物制品审批办法》、《新药保护和技术转让的规定》、《仿制药品审批办法》以及《进口药品管理办法》等规章和规范性文件所涉及药品注册的内容。
化学药制剂一直是我国药品注册中的热门板块,其药品注册比例在2003年和2004年均保持在80%以上。从2003年至2004年,SFDA共批准了14183个化学药品(未包括进口药),其中化学制剂为11367个,占80.14%。2005年上半年SFDA共批准6187个化学药品(未包括进口药),其中化学制剂为4257个,占68.8%。
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