㈡当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤的情况.
通知医生，判断患者的神志，受伤部位，伤情程度，全身情况，并初步判断摔伤原因或病因，通知总值班、护理部、门诊负责人

㈢对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，患者抬至病床或门诊候诊椅上，请医生对患者进行检查，必要时转院行X光片检查及其它治疗

㈣对于摔伤头部出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况并作好记录，备好急救箱及相应物品，通知医生，迅速采取相应的急救措施，拨120急救电话，立即转院

㈤受伤程度较轻者，搀扶或轮椅将患者送至病床，瞩其卧床休息，安慰患者，并测血压，脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗

㈥对于皮肤出现瘀青者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者，用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者，先用无菌敷料压迫止血，在由医生酌情进行伤口清创、缝合或转院，创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针

㈦加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定

㈧准确、及时书写护理记录，认真交班

㈨向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导；提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤

程序：
患者突然摔倒 立即通知医生、总值班、门诊负责人
检查患者摔伤情况 将患者抬至病床或就地安置 进行必要检查严密观察病情变化对症处理或转院治疗加强巡视 观察效果 写护理记录认真交班做健康教育
就诊时发生晕厥的应急预案及程序
应急预案：
㈠患者发生晕厥时，护士应马上守护在病人旁边，将患者平卧，必要时抬高下肢，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅，同时防止其他人员围观，保持患者周围空气流通

㈡马上通知医生、总值班及门诊负责人，备好急救箱及各种急救物品

㈢根据临床症状及向其家属询问有无既往史，迅速做出判断：遵医嘱行相关实验室检查，如静脉采血、查血常规、生化常规及血糖、了解有无贫血、低血糖或电解质紊乱；做心电图了解有无心律失常，传导阻滞；必要时转院作颅脑CT、MRI排除脑源性晕厥.对于心源性晕厥和脑源性晕厥及时转院，并做好转院前的各种准备工作

㈣配合医师进行急救处理:立即给予氧气吸入,建立静脉通道，根据医嘱快速有效地给予药物治疗，低血糖者静脉注射高渗葡萄糖，高血压者应用降血压药物，必要时行心电监护

㈤专人护理，观察病情，注意有无心律失常，观测心率、心律、血压、血氧饱和度、面色、呼吸等，并做好记录。观察发病的频率、持续时间、缓解时间、伴随症状及有无诱发因素，观察急救处置的效果

㈥准确、及时书写护理记录，认真交班

㈦向患者了解当时晕厥的情景，帮助患者分析晕厥的原因，给患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识。将晕厥的发生率和由晕厥所致的后期损害降至最低

程序：
患者突然发生晕厥立即将患者平卧，解开衣领和腰带 通知医生、总值班、门诊负责人 询问病史根据临床症状进行必要的检查 严密观察病情变化 对症处理或转院 专人护理观察效果写护理记录认真交班健康指导
过敏性休克应急预案及程序
应急预案
㈠患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生

㈡立即平卧，遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mg（1ml），小儿剂量酌减，如症状不缓解每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖

㈢改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸。喉头水肿影响呼吸，应立即准备插管，必要时配合施行气管切开

㈣迅速建立静脉通路，补充血容量（10%葡萄糖溶液或平衡液），必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液，升压药（多巴胺或去甲肾上腺素）维持血压，应用氨茶碱缓解支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可以给予抗组胺（如肌注盐酸异丙嗪25—50mg或苯海拉明40mg）及皮质激素类药物（如5—10mg静脉注射或琥珀酸钠氢化可的松200—400mg，加入5%—10%葡萄糖溶液500ml静滴）
㈤发生心脏骤停，立即进行胸外按压，人工呼吸等心肺复苏的抢救措施

㈥观察与记录，密切观察患者的意识，体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动

㈦按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程

急救程序：
立即停用此药 平卧 皮下注射肾上腺素 改善缺氧症状
补充血容量 解除支气管痉挛 发生心脏骤停行心肺
复苏密切观察病情变化告知家属记录抢救过程
失窃的应急预案及程序
应急预案:
（一）维持好门诊秩序，对可疑人员进行询问

（二）加强巡视，做好安全工作，随手带门，经
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