教育品牌调查问卷
一、甄别问题
1、你是否有子女？
A、有B、没有
2、您子女的年龄范围？
A、6岁以下B、6岁—12岁C、13岁——15岁D、15岁—18岁E、19岁以上
3、您子女的现在上年级？
A、小学1—5年级B、小学6年级C、初中1—2年级D、初中3年级
E、高中1—2年级F、高中3年级
二、问卷内容
1、您的子女目前是否正在参加的课外辅导？
A、是B、否
2、您听说“个性化课外辅导”这种课外辅导形式吗？
A、听过B、没听过
3、您觉得“个性化课外辅导”应该是什么形式？
A、课外大班辅导B、课外小班辅导C、一个老师给一个学生（1对1）课外辅导（非家庭）
D、家庭辅导（家庭）
4、您的孩子目前采用怎样的课外辅导方式
A、课外大班辅导B、课外小班辅导C、个性化课外辅导D、家庭辅导
5、您听说或者接触过哪些北京的课外教育机构？
A、龙文学校B、金钥匙C、优胜教育D、铸诚教育E、聚能教育F、巨人学校G、精华学校H、学而思培训I、新干线学校J、青翌蓝K、新年华L、学大教育
6、您是通过哪些途径接触到5题所选的
A、北京晚报B、北京晨报C、法制晚报D、京华时报E、娱乐信报F、新京报G、北京青年报H、北京考试报I、北京日报J、精品购物K、现代教育报L、北京电视报
O、广播P、手机短信Q、网络搜索R、亲友介绍S、宣传单T、其他:＿＿
7、您的子女假如要参加（或正在参加）课外辅导的是哪个课外辅导机构？
A、龙文学校B、金钥匙C、优胜教育D、铸诚教育E、聚能教育F、巨人学校G、精华学校H、学而思培训I、新干线学校J、青翌蓝K、新年华L、学大教育
8、您对6题所选的印象是怎样的？
A、很好B、好C、一般D、差E、很差
9、您听说过学大教育”吗？（选A继续，选B直接填写个人信息）
A、听过B、没听过
10、您是通过哪些途径接触到学大教育的
A、北京晚报B、北京晨报C、法制晚报D、京华时报E、娱乐信报F、新京报G、北京青年报H、北京考试报I、北京日报J、精品购物K、现代教育报L、北京电视报
M、中国电视报N、学大教育21edu网站O、广播P、手机短信Q、网络搜索R、亲友介绍S、宣传单T、其他:＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
三、个人信息
1.性别
A、女B、男
2.您的年龄
A、35岁以下B、36-45C、46-55D、56-60E、60以上
3、您的受教育程度
A、初中以下B、高中/中专C、大专D、本科E、硕士及以上
4、您的职业角色
A、普通职员B、中层经理C、高级主管D、公司总/副经理E、公务员
F、自由职业者H、其他___________
5、您所从事的行业领域
A、计算机B、ITC、银行D、金融/投资/证劵E、贸易F、广告G、建筑H、餐饮业
I、交通/运输J、多元化业务集团K、环保L、酒店/旅游M、石油/化工/矿产N、教育/培训
O、学术/科研P、专业服务(咨询、人力资源)Q、汽车R、物流S、非盈利机构T、其他
6、家庭月收入(单位:人民币/元)
A、8000以下B、8001-12000C、12001-16000D、16001以上
7、您的联系方式
姓名：
电话：
非常感谢您的帮助并预祝您有愉快的一天!