ICU探视的安全策略 中南大学湘雅三医院重症医学科 余晓 内容 探视制度的形式 完全开放式探视： 半开放式探视： 限制式探视： 严格的杜绝探视： 探视制度的现状 探视中三大主题人群： 医护人员 家属 患者 探视制度的现状 医护人员----限制家属探视的原因： 环境污染 影响正常工作 病区环境 探视制度的现状 患者的心理： 希望有家属陪护和探视，有安全感、 不会感觉孤独和与世隔绝。 探视制度的现状 家属的心理： 不亲眼看到不放心 希望及时了解病情变化 陪伴病人给予心理支持与安慰 担心护士照顾不周 费用太高有质疑心理 探视制度的现状 家属的心理： 如果得到很好的照顾会感到很放心 患者无法治愈时没有遗憾 限制探视可减少家庭负担，不影响工作和学习 探视制度的核心内容： 怎样达到三方满意？ 探视的安全策略 宣教 探视时间的细节管理 陪人管理的准则 陪人管理的关键时间点 探视的安全策略 宣教----履行告知义务 医生会诊谈话 入ICU医护谈话、签字记录 温馨提示的使用 探视的安全策略 探视时间的细节管理----细节决定成败 病人：体位、清洁舒适度 护士：主动沟通、里应外合、避免操作、 探视的安全策略 探视时间的细节管理----细节决定成败 环境：干洁舒适、温馨、正规 医护分工：医主外、护主内 探视的安全策略 探视1/2小时=24小时 探视时间是以点带面 黄金半小时 探视的安全策略 陪人管理的准则： 移情换位思考 高度重视 慎言 学会说”不“ 探视的安全策略 陪人管理的关键时间点： 入ICU时 探视时 电话询问时 按门铃时 出ICU时 我们的大家庭